TRATAMENTO DA DOR FANTASMA EM PACIENTES SUBMETIDOS À AMPUTAÇÃO: REVISÃO DE ABORDAGENS CLÍNICAS E DE REABILITAÇÃO

Resumo

Introdução: A dor do membro fantasma é uma sequela comum após uma amputação, sendo de difícil tratamento. Compromete a aquisição de habilidades e a qualidade de vida dos amputados, o que justifica a definição de uma terapêutica eficaz. Objetivo: Identificar e descrever intervenções clínicas e/ou de reabilitação para o tratamento da dor fantasma em pessoas submetidas à amputação. Material e Métodos: Revisão estruturada da literatura de artigos publicados nas bases de dados eletrônicas Pubmed e Bireme de 2003 a 2014 (salvo literaturas clássicas), foram aceitos artigos completos, disponíveis na íntegra e nos idiomas português, inglês ou espanhol. Resultados: Identificou-se sete modalidades distintas de tratamento para dor fantasma, sendo que, dos oito artigos inclusos, dois abordavam a mesma terapia física. Portanto, as modalidades terapêuticas foram classificadas em medidas invasivas associadas ou não à terapia farmacológica (quatro artigos) e terapia física (quatro artigos). Todas as modalidades terapêuticas identificadas na revisão: infusão venosa de lidocaína seguida de bloqueio da cadeia simpática torácica, substituição de terapia farmacológica pelo uso de bomba intratecal de zicotinotide, uso bloqueio ciático contínuo, uso da gabapentina no pré-operatório,terapia da caixa espelho, prática de exercícios orientados e aplicação da corrente Transcutaneous electrical nerve stimulation demonstraram ser benéficas para diminuição da dor fantasma. Conclusão: Foram identificadas as medidas terapêuticas mais relatas e utilizadas na prática terapêutica, sendo: terapia medicamentosa, terapia invasiva e terapia física, entretanto, não houve consenso na literatura consultada sobre a melhor opção terapêutica no tratamento da dor fantasma. DESCRITORES Dor do Membro Fantasma. Amputação. Fisioterapia.