Overdenture na reabilitação da mandíbula edêntula

Protocolo para o SUS

Resumo

Introdução: O edentulismo possui elevada prevalência no Brasil. A reabilitação de mandíbulas edêntulas com próteses totais convencionais frequentemente é insatisfatória devido à falta de retenção e estabilidade. Assim, overdentures retidas por dois implantes mostram-se uma opção viável, inclusive na perspectiva do Sistema Único de Saúde. Relato de Caso: Paciente SMS, 62 anos, sexo masculino, compareceu ao Centro Odontológico de Cruz das Armas (COCA), com necessidade de substituir a prótese total inferior. Na anamnese, o paciente relatou insatisfação com a prótese total convencional devido a falta de retenção e estabilidade. Relatou ainda não possuir comprometimentos sistêmicos. Tendo em vista a reabsorção do rebordo e o estado de saúde do paciente, foi sugerida a reabilitação com overdenture mandibular. Para avaliar a colocação cirúrgica dos implantes foi solicitado radiografia panorâmica. Durante o tempo cirúrgico realizou-se acesso direto ao osso para a instalação de dois implantes do tipo cone morse com altura de 13 mm e plataforma de 4,1 mm. Junto com os implantes foram utilizados cicatrizadores com cinta de 3,5 mm, os quais foram mantidos em posição até finalizar o período de osseoointegração (6 meses). Após esse período, os cicatrizadores foram removidos e instalados pilares do tipo o-ring (Equator, Neodent®). A overdenture foi confeccionada como uma prótese total convencional e a captura dos abutments foi realizada após o processo de acrilização. Conclusão: A reabilitação com overdenture mandibular impactou positivamente a função mastigatória e estética do paciente, sendo alcançada retenção e estabilidade desejáveis.