Remoção de Fasciite Necrosante em região Submentoniana bilateral Cervical: Relato de caso

Resumo

Introdução:  A Fasciíte Necrosante é uma infecção dos tecidos mais profundos da pele, causada por microrganismos aeróbios e anaeróbios com alta possibilidade de levar a morte devido a rápida evolução da infecção na fáscia muscular, são comumente vistos em pacientes de portadores de Diabetes Mellitos ou Imunosuprimidos. Objetivo: relatar um caso clínico de Fasciíte Necrosante localizada em região de face e pescoço. Relato de caso: Paciente do sexo feminino, 57 anos, portadora de comorbidades, compareceu ao serviço de CTBMF do Hospital de Emergência e Trauma em Campina Grande - PB, relatando aumento de volume em região submentoniana bilateral cervical há 10 dias. Após exame físico e exames de imagens, percebeu-se extenso aumento de volume em face com presença de inúmeras áreas de coleção liquída com focos gasosos superficiais e profundas a nível de face e pescoço, sem desvio de traqueia, além de lesão periapical no elemento 43.Inicialmente, realizou-se drenagem cirúrgica e remoção do dente 43 com posterior instalação de um dreno de Penrose em região cervical anterior. Com evolução da área necrótica, foi realizado o debridamento cirúrgico do tecido acometido pela infecção em centro cirúrgico sob anestesia geral, juntamente à equipe da Cirurgia Torácica. A paciente permaneceu sob cuidados intensivos e com antibioticoterapia endovenosa, entretanto, foi à óbito após 33 dias de internação. Conclusão: As Fasciítes Necrosantes devem ter um rápido diagnóstico e intervenção devido altos índicos de destruição do tecido acometido, além de, rápida progressão levando a morte, tendo o seu tratamento constituído por desbridamento cirúrgico de todo o tecido necrótico, antibioticoterapia e medidas gerais.