DESAFIOS DA SAÚDE MATERNA NA PLACENTA PRÉVIA: FATORES DE RISCO E IMPACTOS DA INFRAESTRUTURA LIMITADA
Resumo
Introdução: A placenta prévia (PP) é uma condição obstétrica caracterizada pela implantação anômala da placenta cobrindo parcial ou totalmente o colo uterino, o que representa um risco significativo à saúde materna e neonatal. Para reduzir esses riscos de complicações, o diagnóstico precoce é fundamental. Entretanto, encontram-se barreiras nesse processo devido aos fatores de risco, bem como à infraestrutura limitada em locais de assistência pré-natal. Objetivo: Investigar os impactos da PP na saúde materna e neonatal, considerando os desafios enfrentados devido à ausência de infraestrutura adequada. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com coleta de dados nas bases PubMed e SciELO, utilizando a estratégia de busca: "Placenta Previa" AND ("Health Infrastructure" OR "Maternal Outcomes" OR "Obstetric Emergencies"). Incluídos artigos, livros de obstetrícia e documentos oficiais (MS, FEBRASGO, etc.) relacionados à temática, publicados nos últimos 10 anos. Excluídos documentos incompletos, teses e dissertações. Selecionados 11 obras para análise. Resultados e Discussão: A PP afeta 0,3%-0,5% das gestações e está associada a complicações graves, como hemorragia anteparto, necessidade de cesariana de emergência e morte materna. A falta de infraestrutura agrava esses casos, com dificuldade no diagnóstico precoce por ultrassonografia e ausência de serviços obstétricos especializados. Fatores como idade avançada, multiparidade, tabagismo e cicatrizes uterinas aumentam o risco de PP. Em regiões com recursos limitados, as taxas de morbimortalidade são mais elevadas devido ao atraso no manejo, falta de acesso a transfusões de sangue e cuidados intensivos. Conclusão: A PP representa um desafio crítico em locais com infraestrutura de saúde inadequada, aumentando a mortalidade materna e neonatal. Diagnóstico precoce, planejamento de parto e acesso a cuidados emergenciais são essenciais para minimizar complicações. Investimentos em infraestrutura e políticas públicas são fundamentais para melhorar o prognóstico materno e fetal.
