157-165 Tratamento Conservador de Fratura de Sínfise Mandibular Associada a Fratura Condilar Unilateral:

Relato de Caso Clínico

Resumo

Introdução: As fraturas mandibulares são as segundas fraturas mais comuns de face, estando atrás apenas das do osso nasal, possuem uma incidência de 42% a 66%. No que diz respeito a fratura sinfisária/parassinfisária, esta apresenta uma prevalência de 15,6 a 29,3% e de côndilo 25 a 35%. A fratura de sínfise associada a fraturas condilares tem maior potencial para alargamento facial, e portanto, deve ser instituído um tratamento cuidadoso. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, ASA I, compareceu ao Hospital da Restauração em Recife/Pernambuco vítima de um acidente automobilístico. Estava consciente, orientado, eupnéico e normocorado. No exame físico foi visto lesões abrasivas em face, acuidade visual e motricidade ocular preservados, ossos próprios do nariz firmes e sem queixas respiratórias. Os maxilares estavam firmes à palpação, mas com limitação de abertura bucal e má oclusão. Haviam suturas intraoral e em região de mento sem deiscência. A hipótese diagnóstica era de fratura em côndilo e sínfise mandibular por lingual sem deslocamento. E o tratamento instituído foi com a colocação de Barra de Erich bimaxilar e bloqueio maxilomandibular elástico. Conclusão: Quando um tratamento conservador com redução e fixação fechada é bem indicado, é possível que haja um reestabelecimento da oclusão, redução da fratura e ausência de mobilidade dos fragmentos ósseos, tornando esta técnica bastante efetiva.