Modelo Assistencial e Terapia Anti-Retroviral Utilizados pelo SAE Materno Infantil/HULW/UFPB como Fatores na Redução da Transmissão Vertical do HIV

Resumo

RESUMO O presente estudo tem por objetivo descrever como o modelo de assistência e o uso de anti-retrovirais combinados utilizados pelo Serviço de Assistência Especializada (SAE) do Hospital Universitário Lauro Wanderley – Universidade Federal da Paraíba para a gestante HIV positiva tem-se mostrado eficaz na redução da Transmissão vertical do HIV, chegando a 100% de crianças sem infecção. Trata-se de um estudo longitudinal, retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, para a qual foram utilizados os prontuários das pacientes matriculadas no PROGEST, atual SAE Materno-Infantil, no período de abril de 1997 a abril de 2005. O modelo de cuidados clínicos e psicossocial para pacientes grávidas HIV positivas desenvolvido no SAE/HULW/UFPB compreende desde a recepção da paciente ao serviço com acompanhamento e profilaxia da transmissão vertical do HIV, com terapia anti-retroviral combinada durante o pré–natal, uso do AZT injetável durante o trabalho de parto e no pós-natal, AZT solução oral para o bebê. O serviço foi criado em abril 1997 devido ao aumento do número de casos de HIV/AIDS entre mulheres no Estado da Paraíba. Até abril de 2005, foram acompanhadas 209 mulheres grávidas HIV positivas, dentre as quais quarenta e cinco foram acompanhadas de acordo com o PACTG 076 e cento e sessenta e quatro, com terapia anti-retroviral (TARV) combinada. Tanto o grupo que usou o PACTG 076 quanto o que usou TARV combinada foram ambos significativos, uma vez que não houve criança alguma infectada com o uso de TARV combinada durante o pré-natal e AZT durante o parto. Já com o PACTG 076, durante o pré-natal e parto, duas crianças foram infectadas. A taxa esperada de transmissão, sem intervenção seria da ordem de 30%. O modelo cuidador adotado mais o uso de TARV combinada tornou possível reduzir com maior eficácia a transmissão materno-infantil do HIV no Estado da Paraíba. Sugeriu-se o modelo de cuidados clínico e psicossocial acompanhado de TARV combinada para mulheres grávidas HIV positivas ou com AIDS, pois constatou-se uma redução significativa da transmissão vertical do HIV e, obviamente, da AIDS pediátrica no Estado da Paraíba. DESCRITORES HIV/AIDS, Transmissão Vertical.